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2017年-10月-04日 23:56字体:
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对于癌症的最强深度科普,看了脑洞大开

起源:生物摸索  

作者:李治中 杜克大学分子癌症生物学博士

近日,宣布在《英国癌症杂志》(British Journal of Cancer)上的一项研究中,依据英国癌症研究(Cancer Research)数据最新的猜测显示,英国每两人中将会有一人在人生的某个阶段患癌症。

这听起来恐惧吗?再看看中国:世界癌症讲演估计,2012年中国癌症发病人数为306.5万,约占寰球发病的五分之一;癌症灭亡人数为220.5万,约占全球癌症死亡人数的四分之一。

跟着发病率走高,癌症正越来越多地侵入人们的生涯。因为各种起因,人们对于癌症的原因、防治存在不少偏见跟曲解,影响了对癌症的早发明、早诊断、早医治。

一、癌症和肿瘤

进入正式的科普前,先来介绍一个可能困扰着许多人的一个小成绩。癌症与肿瘤毕竟有什么差别?

癌症和肿瘤这两个词常常通用,普通情形下也确实没太大成绩。一定要纠结的话,这两个词还是有一些区别的。肿瘤的关键词是“固体”,癌症的属性是“恶性”,所以恶性固体肿瘤就是癌症,血液癌症不是肿瘤,良性肿瘤不是癌症,清楚了么?

用数学公式来表现的话:

癌症=恶性肿瘤+血癌;肿瘤=良性肿瘤+恶性肿瘤;良性癌症=说错了。

二、什么招致了癌症

招致癌症最重要的要素是什么?基因?污染?饮食?抽烟?都不是,和癌症发生率最相关的要素是春秋!

2013年中国第一次宣布了《肿瘤年报》,从下图中可以清楚地看出:第一:无论男女,癌症发病率从40岁以后就是指数增加;第二:老年男性比女性得癌症概率高,主如果前列腺癌。

绝大少数我们熟习的癌症:肺癌,肝癌,胃癌,直肠癌等等都是老年病!小孩能得白血病,但你什么时分据说过小孩得肺癌,肝癌的?(下一节会具体先容儿童会得哪些癌症)

随着人类平均寿命的增加,得癌症的概率越来越高是不可防止的。为啥苍蝇很少得癌症?因为他们寿命很短,还没得癌症就挂了。我们的宠物狗和猫都会得癌症,原因是他们的寿命可以到10多年,相称于人的70~100岁,因此得癌症概率不低。

那么其它要素有关系么?肯定有。

癌症发生的原因是基因突变。我们体内或许有两万多个基因,真正和癌症有直接关系的的大概一百多个,这些癌症基因中突变一个或许几个,癌症发生的概率就非常高。那基因为啥会突变,啥时分突变?基因突变发生在细胞分裂的时分,每一次细胞分裂的时分都会产生突变,但是少数突变都不在关键基因上,因此癌症发生仍旧是小概率事情。细胞啥时分分裂?生长或许修复组织的时分。

总结的数学公式是:

癌症发生概率 (p) = 细胞分裂次数 (a) X 每次分裂产生突变数目 (b) X 突变基因是致癌基因概率 (e)

在这个公式中,e 对每团体都是一样的,关键是a和b两个因子。我觉得很多和癌症相关的原因都可以用这个公式推导和说明:

(a)岁数越大,细胞需要分裂次数越多,所以白叟比年青人容易得癌症。

(b)人体器官遭到损害越多,须要修复就越多。组织修复都需要靠细胞决裂实现,因此细胞分裂次数就越多。因此临时器官损伤,重复修复组织容易诱发癌症。暴晒太阳伤害皮肤细胞,因此皮肤晒伤次数和得皮肤癌直接相关;吸烟或许重度空气污染损伤肺部细胞,因此临时抽烟容易得肺癌;吃安慰性和受污染的食物,损伤消化道表皮细胞,因此临时吃重辣,传染食物会增长食道癌,胃癌,大肠癌,直肠癌产生;慢性乙肝病毒损害肝细胞,因此乙肝病毒携带者容易得肝癌,等等等等。

(c)每团体的细胞分裂一次产生突变的数目是不同的。这个主要遭到遗传的影响,有些人生成就携带一些基因突变,这些突变虽然不能直接招致癌症,但是会让他们细胞每次分裂产生突变数量大大增加。客岁好莱坞着名影星安吉丽娜?朱莉 (Angelina Jolie)在纽约时报撰文,说为了避免得乳腺癌而预防性切除双乳。该新闻惊动全球。她作此决议的原因就是她家族和她自己都携带BRAC1基因突变,有了这个突变,她的细胞分裂产生的突变比正常高百倍,因此她家族多名女性,包含她的母亲都很早就得乳腺癌,她团体被估计有87%的可能性得乳腺癌,50%可能性得卵巢癌。她的这个举措,事先我从科学目光看有点激动,因为不能保障其它部位(尤其是卵巢)不会发生癌变,但是她的勇气还是让我无比信服。后来我听说朱莉要把卵巢也切除,我只能想到一个词:“勇士断腕”。

大家无妨把自己感兴致的要素找出来,看看这个公式能否真的适用。

三、儿童为啥会得癌症

凡是,癌症是一种老年病,随着年纪增加,各种癌症的发病率都直线回升。但是凡事都有破例,我们生活中应该听说过不少年轻人,小孩甚至婴儿得癌症,尤其是白血病的故事,这是为什么?

癌症是由突变惹起的,后天要素招致突变需要时间积聚,在短短几年以内是不可能纯靠后天要素招致癌症的。因此可以肯定,婴儿,或许几岁的儿童得癌症必定有后天要素的:要不然就是父母遗传了致癌基因,要不然就是在怀孕的过程中因为种种原因胎儿产生了突变。

当初生物检测技术的一个主要义务,就是在怀孕进程中尽早检测出后天突变,如果证明宝宝有重大遗传疾病,怙恃至多能取舍能否流产。基因检测技巧的成熟和致癌基因的意识,让我信任父母能否携带致癌突变应当会成为孕前体检的惯例名目。而在怀孕过程中呈现的突变检测绝对要艰苦很多,重要原因是胎儿发育中要获取样品很难题。传统的检测如唐氏综合症挑选还依附于羊水穿刺,这是一个手术,对胎儿发育也有必定的危险。很多的人正在为无穿刺检测技术而尽力,这是一个宏大的市场,相信几年之内就会有冲破性停顿。

但是无论检测技术如何进步,一个让人头痛的困难将一直存在:即使知道胎儿有了基因突变,由于生物体的复杂性,也不一定100%会得癌症,这个时分父母将面对一个非常困难且没有准确答案的挑选。是冒险生上去还是继承等候下一个安康的宝宝?相信随着基因检测技术的成熟和普遍利用,这个成绩将日益凸起。

现在全世界大概有50万儿童患有各种癌症,癌症是儿童死亡的第一杀手。儿童癌症中最罕见的是白血病,占了近40%(见下图),这是我们为什么总是听到儿童得了白血病需要骨髓捐献的故事。其次是神经系统肿瘤,然后是骨头和各种软组织肿瘤。

治疗儿童肿瘤采取的办法也是手术+化疗+放疗。比较成人癌症,化疗和放疗对于儿童癌症往往有着惊人的效果,即使不斟酌骨髓移植治愈白血病,很多儿童病人也能够被传统化疗放疗治愈。此中的原因可能是庞杂的。第一:儿童癌症的突变往往很少,因此癌症产生抗药性的可能性低;第二,和传统主意不同,儿童接受化疗和放疗的剂量相对体重来说往往超越了成年人,这是由于儿童组织修复能力比较强,可以忍耐更强的化疗和放疗带来的反作用。这两点是儿童癌症的治愈率远远高于成人肿瘤的重要要素。

但是有得就有失,高剂量化疗放疗在治愈肿瘤的同时,会给儿童带来各种各样临时且严重的反作用:神经发育不全,智力低下,抑郁容易自残,不孕不育等等 。因此,对儿童癌症的药物开发火烧眉毛。

惋惜,相对于我们对成人癌症的投入,对儿童癌症的研究远远落伍。基本原因是由于儿童癌症数目较少。这一方面招致样品数量缺乏,因此基本研究到医学转化研究的实验室都比较少。更重要的原因,因为病人少,大药厂往往不乐意投入人力物力财力来专门研究儿童癌症,其一是临床试验很难停止,其二是因为即便做出药来也不克不及发出本钱。最后,因为四周儿童癌症病人少,社会对这种疾病的关注不敷,对政府的压力也缺乏。

近几年开始参加儿童癌症的研究,和各方面的人都有很多接触,感想很多。上个礼拜去长岛冷泉港开了个横纹肌肉瘤的会议,援助者是一对佳耦,他们的儿子去年由于这个疾病而去世了。横纹肌肉瘤全美国一年只要400个左右病例,少数是儿童。由于病人少,这个疾病的存活率在从前30年没有任何变化!该夫妇家景异常富饶,在全美国最好的肿瘤医院使用了最贵的药物,但是在治疗过程中仍旧深感失望。因此在儿子去世之后设破基金,生机能够唤起社会对这类“ 常见病”的看重。 在会上,我见到了他们和其余几对患者父母,听到几位医生讲诉病人的故事,有治愈的幸福故事,也有可怜的悲情故事。我觉得只要亲自见到这样的例子,科研任务者才会知道自己的任务和责任。

和这些科研临床的友人一同,我们树立了横纹肌赘瘤一个的宣扬公益组织 (http://focusonrhabdo.org)。这外面有我们能找到的一切和横纹肌肉瘤相干的内容,一切科研文章和停顿城市随时更新,每个月会有科研,临床的专家停止网上讲座。病人家眷之间也能相互交换和激励。在中国, 横纹肌肉瘤的研究就愈加匮乏,很多大夫都没有见过这种肿瘤,因而有很多的人到最后都不晓得本人究竟得了什么病。在闲暇时间,我会缓缓把 http://focusonrhabdo.org上的重要网页翻译成中文,便利海内的医生和患者查问。

面临儿童癌症,一方面是病人家属的无法,另一方面是科研资本的匮乏和药物开辟的停止。激烈呐喊大家增添对该标的目的的存眷,只要社会和言论推进当局作为,才有可能迫使药厂停止更多的投入。愿望有一天没有儿童会再被癌症打垮!

四、癌症究竟怎样致命的

大家谈癌色变,主要的原因是其高死亡率。但是说起来癌症究竟是怎样让病人死亡的,可能很多人都说不下去了。为什么有人长了很大的肿瘤,做完手术就没事,但是有人的肿瘤还没有看到,病人就去世了呢?

起首说癌症的严峻性和肿瘤的巨细没有相关性,2012年有个有名的越南人Nguyen Duy Hai,4岁开端就长肿瘤,比及30岁的时分右腿肿瘤已到达惊人的180斤!在这26年中,他渐渐得到举动能力,但是奇异的是,他竟然没有太多此外症状,在做完手术后,看起来也比拟畸形。这种肿瘤看起来很可怕,但是如果地位不在要害内脏,实践上对性命的迫害相对较小。这种伟大的肿瘤几乎确定是良性肿瘤,由于如果是恶性,是没有机遇长这么大的。

良性肿瘤和恶性肿瘤的区别是啥?是看肿瘤能否转移。良性肿瘤不转移,属于“钉子户”,所以只要手术切除肿瘤本身,基本就算治好了。而恶性肿瘤不管大小,都曾经发生了转移,有可能在血液系统里,可能在淋巴系统里,也可能曾经到了身体的其他器官。很多癌症(比如乳腺癌)转移正常首先到达淋巴结,而后才顺着淋巴系统达到其他系统,所以临床上对肿瘤病人常常停止淋凑趣穿刺检讨,如果淋巴结外面没有肿瘤细胞,病人风险较小,一般化疗和放疗以后就能节制住疾病。

那癌症究竟是怎样致命的呢?首先得说这个成绩没有肯定答案,每个病人集体情况都不同,最终形成死亡的原因也不同。但是大抵说起来,往往和器官衰竭有关,或是某一器官衰竭,或是系统性衰竭。肿瘤,不论能否恶性,能否转移,过度生长都可能会压榨关键器官,比如脑瘤往往压榨重要神经招致死亡,肺癌生长填充肺部空间,招致肺部氧气交流能力大大降低,最后功能衰竭而死,白血病招致正常血细胞干涸形成系统性缺氧缺养分等等。

癌症如果转移以后,风险性大大增加,一个原因是一个肿瘤转移就成了N个肿瘤,伤害自然就大,另一个原因是转移的地方往往是很重要的地方,比较要命的地方是脑转移,肺转移,骨转移和肝转移。这三个地方还有一个独特特色:由于器官的重要性,手术往往很守旧,很难完全去除肿瘤。所以乳腺癌发现得早一般没事,手术摘除乳房就好了,病人可以正常存活几十年,但是如果乳腺癌转移到了肺部或许脑部,就很难治疗了,因为你不能把肺或许大脑全体摘除。所以大家自己,还是自己父母一定要每年去医院按期体检,早发现几个月,也许就能多活几十年。

癌症致死有时分并不是某一个器官衰竭形成的,而是一个系统衰竭。有很多癌症,由于现在还不清晰的原因,会招致病人体重迅速降落,肌肉和脂肪都敏捷丧失,这个叫“恶病质”(Cachexia)。这个过程现在无药可治,是不可逆的,无论病人吃几多货色,输多少蛋白质都没用。由于肌肉和脂肪对全部机体的能量供给,内排泄调理至关重要,病人很快会出现系统衰竭。

例如全平易近偶像乔布斯,靠金钱支持,在诊断胰腺癌后活了8年,堪称是不小的奇观,但是大家细心看他得病前后照片对照,能明白发现他身上的肌肉和脂肪几乎消散殆尽。最后还是由于呼吸衰竭而逝世。

五、癌症为啥这么难治

在我长大的过程中,癌症和艾滋病是最恐怖的疾病名词。如果你问我,癌症和艾滋病哪个会先被攻克?我的谜底肯定是艾滋病。

癌症为啥那么难搞?我看来有三个主要原因。

第一个原因是癌症是“内源性疾病”: 癌细胞是病人身材的一局部。 看待“外源性疾病”,好比细菌沾染,我们有抗生素。抗生素为啥好用,因为它只对细菌有毒性,而对人体细胞没有作用,因此抗生素可以用到很高浓度,让一切细菌逝世光光,而病人全身而退。

搞定癌症就没那么简略了,癌细胞虽然是变坏了人体细胞,但依然是人体细胞。所以要搞定他们,几乎是杀敌一千,自损八百的勾当,这就是大家常听到的 “反作用”。比如传统化疗药物可能杀死快捷生长的细胞,对癌细胞当然很有效,但是可惜,我们身体中有很多正常细胞也是在疾速生长的,比如头皮下的毛囊细胞。毛囊细胞仇家发生长至关重要,化疗药物杀死癌细胞的同时,也杀死了毛囊细胞,这是为啥化疗的病人头发都会掉光。担任造血和保持免疫系统的造血干细胞也会被杀死,因此化疗病人的免疫系统会十分弱,极容易感染。消化道上皮细胞也会被杀死,于是病人严峻拉肚子,没有食欲,等等等等。

这样严重的反作用,让医生只能在治好癌症和维持病人基本生命之间不断衡量,甚至 “让步”。所以化疗的药物浓度都必需严厉把持,而且不能一直使用,必须一个疗程一个疗程来。如果化疗药物也能像抗生素一样大剂量连续应用,癌症早就被治好了。这是我为什么觉得艾滋病会比癌症先被攻克的主要原因,究竟艾滋病是由HIV病毒惹起的“外源性疾病”。

第二个癌症难搞的原因是癌症不是单一疾病,而是几千几万种疾病的组合。世界上没有完整一样的两片树叶,世界上也没有两个完全一样的癌症。

比如肺癌,这是在中国癌症中新任第一杀手,30年来发病率增加465%。中国现在每年近60万肺癌病人,美国也有16万。常有人问我:美国有什么新的治肺癌的药么?我说:有是有,但是只对很小一部分病人有用。比如诺华最新的抗肺癌药Ceritinib上星期刚被FDA同意,它对1%左右的肺癌有很好的效果。但为啥我们研究了这么久的新药只对1%的病人无效呢?

肺癌简单依照病理学分类,分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。那是不是肺癌就这两种呢?不是的。我们知道,癌症是由于基因突变形成的,而每一个癌症里的突变基因数目不止一个,千差万别。最近一项系统性基因测序研究标明,肺癌病人均匀每人突变数目濒临5千个!这么多的变量随机组合,招致每个病人都有点不同。中国这60多万肺癌病人,其实更像60万种不同的疾病。

当然,这不是说我们需要60万种不同的治疗肺癌的药。因为5千个突变外面,只要几个突变是症结的,捉住了这几个关键基因,我们就有可能开发比较无效的药物。但是无论若何,制药公司新开发的药,即使是灵丹妙药,也不成能治好一切的肺癌病人。回到方才的成绩,为啥诺华的新药Ceritinib只对1%的肺癌病人无效?因为Ceritinib针对的是突变的ALK基因,而只要1%左右的肺癌病人才有ALK基因突变。(这个药中国还没上市,目前正在中国做临床试验,等待在未几的未来,中国的ALK突变肺癌病人能用上这个药)。

因为癌症的多样性,药厂几乎注定每次只能针对很小的一些病人研发药物,每一个新药的开发成本?10年时间+20亿美金!这样大的时间金钱投入,招致我们停顿迟缓,要霸占一切的癌症,即使不是遥遥无期,也是任重道远。

第三是癌症的突变抗药性。这点是癌症和艾滋病共有的,让大家头疼的处所。 也是目前为止我们还没有攻克艾滋病的根来源根基因。大家可能都听说过超等细菌。在抗生素出现之前,金黄色葡萄球菌感染是致命的,比如败血症。但是青霉素涌现以后,金黄色葡萄球菌就怂失落了。

但是生物的退化无比神奇,由于我们滥用青霉素,在它杀死了99.999999%的细菌时,一个或许两个细菌忽然退化出了抗药性,他们不再怕青霉素。于是人类又发现了别的抗生素,比如万古霉素。但是现在曾经出现了同时抗青霉素和万古霉素的金黄色葡萄球菌,这就是超级细菌。

生物退化是一把是双刃剑。天然赐赉我们这种才能,让我们顺应分歧的情况,然而癌细胞不只保存了基础退化能力,并且更强,针对咱们给它的药物,癌细胞一直变更,千方百计规避药物的感化,tb777通宝娱乐官网。 Ceritinib在临床实验的时分,就发现有良多癌细胞在治疗多少个月当前就抛弃了突变的ALK基因,而发生新的渐变来辅助癌症成长,这么快的退化速度,老是让我感慨做作界眼前人类的微小

六、转基因食物会招致癌症么

“转基因”相对是近几年在各个媒体缺勤率最高的词汇之一,一切能炒的都炒过了,一切能吵也都吵过了。我只想负义务地说:今朝为止没有任何一篇经得起斟酌的高品质研究论文证实转基因食物能致癌。网上哄传的法国研讨的大鼠吃转基因食物致癌的文章,我专业的考语是:”扯蛋”。当然很快慰地看到这种哗众取宠的渣滓论文曾经被撤稿了。

“转基因食物完全有害”,自身就是一个在科学上无奈证明的命题。即使它一直有害,保不齐100年后会不会有一团体因为转基因此嗝屁了呢?

作为严谨的科学家,我们只能说,在有人能证明它无害之前,它是有害的。作为不太谨严的科学家,我团体感到转基因无害的可能性是微不足道的。

这个一方面可以懂得为自我抚慰,因为我知道自己在美国临时吃各种转基因食物,所以说美国人不吃转基因的可以歇菜了。

科学家没事搞转基因干嘛?一是为了省钱,二是为了赚钱。

我们这种无聊科学家,搞些转基因农作物或许植物,无非是为了让它们在生长中产生竞争优势,要么长得壮,要么长得快,要么多结果,要么不被虫咬。归根究竟,都是为了降低成本,喂饱更多人,这其实和以前袁隆平做人工选育水稻目标是分歧的,只不外随着科学家对生物科学,尤其是基因重组技术理解的增加,我们终于可以不靠天吃饭,而自己能够结构出更精良的动动物来卖钱。地球人口还在高速增长,在2040年左右估计将达到80亿。对食物的需要会翻一倍,如果没有转基因作物,随着地盘增加,生齿增加,很多人吃不饱,到时分还有人在乎转基因不转基因么?

大家谈转基因色变,但是究竟什么是转基因,我估量除了被“二十一世纪是生物的世纪”忽悠进生物系的人之外,绝大少数人只是凭幻想象。

转基因的实质是给细胞加入新的功能蛋白质,tb777通宝娱乐官网,这些新蛋白质或者能促进生物体生长,或许能出产抗药性等等,但是无论如何,它们只是蛋白质。所以我们吃转基因食物,就是吃了传统食物+新蛋白质。那转基因食物能否致病的争辩的本质就应该是新引入的蛋白质能否对人体无害。

我之所以觉得转基因无害的可能性微乎其微,是因为这种新引入的蛋白质无害的可能性微乎其微。

第一:人类还没有控制自己发明全新功效蛋白质的能力。转基因引入的所谓新蛋白质,实在都是天然界存在的,只是我们把生物体A的某种上风蛋白,参加到生物体B中,让B取得这种特征。比方给牛转基因,加上人的胰岛素卵白,如许牛奶中就能够提取胰岛素了,牛吧!既然是自然界中存在的蛋白质,那么转基因蛋白就没有来由比正常蛋白更无害。

第二:一切的蛋白质都是20种基本氨基酸构成的,在人的胃和小肠里都会被蛋白酶分化成氨基酸而被吸收。所以无论蛋白质是啥转基因的产品,最终被人体吸收的都是那么20种氨基酸。红烧转基因荧光双眼帘鲨鱼和红烧青藏高原污浊无污染鲤鱼,吃到肚子里都是一样的;麦当劳专供转基因五彩玉米饭和黑土地五谷杂粮营养饭,吃到肚子里也都是一样的。

总而言之,而对转基因,年夜家大可不用谈“转”色变。我支撑大师吃安康的食品,也尊敬团体抉择,如果你真的怕转基因,又能买到断定非转基因的食物,那诚然好。假如像我一样,不前提也没时光去辨别每种食物是不是转基因,不如放轻松一点,与其每天窝在网上看转基因的消息,不如出去跑跑步来得安康。

七、酸性体质轻易得癌症么

近几年,“酸性体质” 这个概念大火。按照 “专家” 的说法,酸性体质容易得各种疾病包括癌症。大家纷纭想知道自己是不是酸性体质,如果是的话,怎样才干调理平衡,弄得碱一点?!吃咸菜有用么?

安康人的血液是呈弱碱性的,大略 pH 值是 7.35 到 7.45 之间,个别初生婴儿也都属弱碱性体液。但随着体外环境污染及体内不正常生活及饮食习气,使我们的体质逐步转为酸性。酸性体质者常会觉得身体疲惫、记忆力减退、腰酸腿痛、四肢有力、头昏、耳鸣、睡眠不实、掉眠、腹泻、便秘等…… 85?的痛风、高血压、癌症、高脂血症患者,都是酸性体质。因此,医学专家提出:人体的酸性化是 ‘百病之源’。

这一段话完善地诠释了我前次说的:第一句是科学的伪科学才是优良的伪迷信。安康人的血液确切是弱碱性PH7.4左右,诞生婴儿也是7.4摆布。但是搜狐的科学程度也就到此停止了,前面的满是伪科学。现实上,不论你是婴儿,仍是90岁老顽童,血液的PH值简直一样,tb777通宝娱乐官网,都是弱碱性!

人体内有三套系统来保证血液PH值是7.4弱碱性:呼吸系统,肾脏尿液分泌系统和体液系统 (1)。如果身体酸性或碱性长久加强,呼吸系统将会在几分钟之内就反映,减速或减缓排出二氧化碳 (酸性),从而在几分钟之内就把PH值调理归去;肾脏系统的反响会慢一点,但是也会在几天内慢慢增加或增加酸性物资进入尿液。人的尿液PH正常范畴是4.6到8.0,也就是说酸性和碱性都正常,这是一个非常强盛的均衡系统。

体液调理PH值主要靠外面的各种蛋白弛缓冲离子。因为形成蛋白质的氨基酸既有酸性,也有碱性,可以接收或许开释酸性氢离子,所以蛋白质是超壮大的PH缓冲系统。好新闻是,我们身体中有大量大批的蛋白质!

在这三套强大酸碱调理系统的监管下,没有人的血液是酸性的 (PH>7.0),所以也就不会有酸性体质致病这种说法。现实上,如果血液PH到了中性 (PH=7.0),人就曾经死了。

“酸性体质” 这个伪科学其实比较容易被戳穿:你到医院去问一下,能帮我测测我身体是酸性还是碱性的么?没人能帮你,因为全世界没有一个医院给大家测身体的 “酸碱度”,归正一量都是7.4。既然没有病院常规测试酸碱性体质,那 “85?的痛风、高血压、癌症、高脂血症患者,都是酸性体质” 这种结论 (鬼话) 是从哪里来的数据呢?只能是 “医学专家” 假造的。都是为了卖一些所谓能 “排酸” 的 “保健品” 而已。

中国正在大踏步地迈进老龄化,大家对医疗保健绝后器重。投契商家和伪保健品专家们也看准了这个机会,借由各种 “科普” 的机会给大家宣传各种莫须有的保健常识。

我的一位好朋友刚回中国顶尖大学之一当传授,他说不断收到各种保健品企业要送他一大笔钱,换取他为某保健产物的书面支持,这样企业就可以冠冕堂皇地贴上 “哈佛大学博士,XX大学医学院教学慎重推举” 的标签,我相信这样的告白是很有困惑性和吸引力的。我的朋友不违心收取这种钱,但是肯定有人乐意 。所以大家无论看到什么样的专家,请记得基础研究也好,临床医学也好,任何真正的科学都是有据可查的,没有援用文献的 “专家语录” 都是 “伪科学”。并不是白头发多的老头谈话就靠谱。

“酸性体质” 论者还常拿出 “酸中毒” 这个概念来混淆黑白,忽悠大家。”酸中毒” 还真是严重的临床成绩,它往往是因为呼吸系统有了成绩,无法正常排出二氧化碳,或许是肾脏出了成绩,无法经过尿液排酸,但这只是肺部或许肾脏疾病的急性临床表示之一,而和慢性酸性体质没有半毛钱的关联。其实对应 “酸中毒”,临床上还有 “碱中毒” (持续吐逆,适度得到胃酸可以惹起碱中毒),甚至还有 “水中毒”,当短期内饮用水适量时 (比如无聊的喝水竞赛),会招致体内电解质浓渡过度下降,从而影响大脑功能,特殊严重还能致死。显然我们不会因为 “水中毒” 的存在而得出 “水体质无害,我们要经常排水” 的结论;类似的情理,“酸中毒” 也不能给所谓的 “酸性体质要排酸” 供给任何根据。

总之,我以为 “酸性体质致癌” 是彻头彻尾的谎言,大家大可不必担忧,也不要购置任何的保健品和药物。还是那句话,平衡饮食,增强锤炼和杰出的心态能增强免疫系统,这是每团体与生俱来的抗击癌症最好的兵器,任何药物效果都难以望其项背。

跋文:有人很快指出 “酸性体质” 纷歧定指PH>7,而是一种身体状况,就像西医外面那种 “阴虚阳虚” 之类的说法。我觉得(1)如果这个理论是从婴儿出身和人安康时PH=7.4是弱碱性开始的话,酸性体质就一定和PH相关,要否则你就不要拿PH7.4来做你的参考。(2)如果 “酸性体质” 和PH有关,你至多得告诉我用什么客观尺度 (可以不是中医的实践,脉象,气啥的也可以,只有客观) 来检测,并颁布大规模人体数据来支持你的论断,别倒置因果告诉我 “抱病了身体就是酸性的,安康就是碱性的”。

如果你说 “菠萝,你是一个被东方科学洗脑了的伪科学家,根本不懂中国传统医学”,我认了,欢送大家批驳探讨。

但如果你硬要说 “我没法告知你什么是酸性体质,没法告诉你怎样检测酸性体质,但是大家吃了我的药或许保健品就会改良体质,防备癌症和其它疾病”,那我盼望你的家人临时服用该药物并无疾而终。

八、西医能治疗癌症么

说完转基因这种“敏感”词汇,再来谈谈另一个收集热点话题:“西医”,基本就是持续找骂的节拍。

先阐明一下,这部分以及前面板块的部分外容是我写的系列外面最不 “科学” 的一次,外面充斥了我团体感情和团体价值观,与 “科学家” 身份有关。

我从小身体羸弱,中药汤吃了有数,西药也吃了很多。所以团体作为优秀小白鼠,对西医中医都有丰盛的第一手材料。扁桃体发炎的时分有时吃青霉素胶囊,也有时分喝板蓝根冲剂,青霉从来得快,板蓝根来得很慢,但是最后反正都好了。很多 “小弊病” 都是这样,选中药确实没啥成绩。

双盲实验,中医证明一个药物能否无效的根本实验准则。

但是到了癌症这里,中医基本完成了垄断,从放疗,化疗,靶点药物,骨髓移植到最近火得不可的免疫治疗,无一不是中医的理论和实际。

那么西医能治疗癌症么?作为一般大众,我觉得答案应该是 “能”,毕竟在事实中确实有光吃中药就稳固上去的癌症病人;但是作为被东方科学系统 “洗脑” 过的科学家,我又无比迟疑,因为我们并不知道病人 "如何/为什么” 被中药治好了。

西医和中医之争,我觉得更多是哲学之争,而非纯洁科学之争。西医强调 “系统” 和 “教训”,中医强调 “对症” 和 “证据”。在中医系统外面,你不只需要治好病人,而且还要明白知道为什么治好了,所以我们在药厂一方面开发药物,一方面拼命寻觅和药效相关的 “生物标记”(biomarker)。有一个能预测药效的 “生物标志”,是很重要的,比如诺华最新的抗肺癌药ZYKADIA?,只对ALK基因突变的病人才有用 。在临床试验和目行进入市场后,只要基因测序是ALK突变的病人才会使用ZYKADIA。

西医则完全没有这个 “困扰”,只要治好了病人,即使100个外面只治好了一两个,我们就会说中药无效!这是很多东方人不相信西医,很多中国科学家近年来对西医排挤的重要原因:西医究竟是拼运气还是真科学?! 但是在癌症这件事件上,治愈率低不是根本成绩。因为即使东方上市的抗癌药,不必 “生物标记”,而用到不挑选的癌症病人身上,效果也是很差的。比如ZYKADIA用到一切肺癌病人身上,有效力不会超越3%(因为只要4%左右肺癌病人有ALK突变,而ZYKADIA对70%左右ALK突变病人无效)。

其实,以往在 “生物标记” 被广泛理解和运用之前,很多抗癌药都过不了临床试验,因为这些试验药物对绝大少数(95%以上)病人都没效果。现在美国的药监局(FDA)正在结合各大药厂发展一个大项目:从以前 “失败” 的药物中淘金子。理由是虽然 “失败” 的试验药物在大规模临床试验中对少数病人都没啥效果,但是如果对其中有一个或许几个病人无效,如果我们现在能用新的生物检测技术,知道这一个或许几个病人有什么特别之处(基因突变,肿瘤代谢,表观基因组学之类的),也许这些 “失败” 的药物就能焕发芳华,被开发成只针对有这类病人的 “殊效药”。

我觉得相似的道理,中治疗疗癌症之所以不受大家待见,是因为它对绝大少数人都没啥效果,但是如果能把 “生物标记” 的概念引入西医,是不是能从一定水平上改变大家的观念呢?还没那么简单。因为中药还有一个严重不合乎东方科学观的东西:靶点是未知的!西药的 “生物标记” 绝大少数时分都和药物的靶点直接相关,比如ZYKADIA直接针对的就是突变的ALK蛋白活性,这同时也是 “生物标记”。中药就费事了,”保养五脏六腑” “增强身体性能” “增进代谢废料排出”,说白了,就是 “综合调理”。但是在东方科学家眼中,这几乎就是伪科学和民科。

我们之所以不知道中药的靶点,是因为我们不知道中药里究竟有什么,特别是什么是无效成分。一堆的草药,植物尸身,粪便(不信啊,去查查 “夜明砂”)之类的东西煮在一同,谁知道外面究竟啥是无效成分?别说中药了,你知道 “小鸡炖蘑菇” 外面啥是无效成分么?

现在很多人测验考试用古代科学的方式分别中药中的中心无效成分,可惜成功的很少,但是偶然也有福气好的,比如赫赫有名的 “青蒿素”,这种从中药青蒿中提取的化合物对治疟疾有奇效,活着界上救了几百万人,在2011年失掉了号称 “诺贝尔奖前传”的 “拉斯克奖临床医学奖” 。我团体觉得如果中药是 “双方”,提纯化合物可能还有希望,如果是 “复方”,用现在的技术和理念,大家真可以洗洗睡了。可惜,中药绝大少数都是复方。

目前,我觉得纯靠西医代替化疗放疗来治癌症风险太大,成功率不会超越1%。但是西医作为中医化疗放疗后的身体调理,可能比用中医更好。中医因为靶点太单一,要做片面身体调理基本不可能的,这个时分,也许 “一锅乱炖” 的中药反而会好一些。

转变西医在抗癌界位置的终极方法还得是大范围临床双盲试验,让客不雅后果说了算。这是不变的真谛,对各类医疗措施和技术都实用,无论你是西方医学还是东方医学,爱好混沌还是单一。

最后说句不科学的空想:比来两年癌症研究领域的最大打破是临床上免疫疗法的胜利,固然目前还是晚期,只测试了很小部门病人,但是临床实验成果确实让人鼓励,比如在皮肤癌中的效果超出了现有的一切药物,让很多只能活几个月的病人多活了几年 ! 我始终认为西医中很多药强调的所谓 “体系调节”,兴许靶点是在免疫系统?!如果是这样,也许我们真有幸有一天在抗癌药物范畴看到中国传统医药大发异彩了。

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